恶液质诊断新标准及分期
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2021-11-05 10:49:15发布
taptap点点亚洲体育诊断新标准及分期,恶液质是一个全球范围的严重疾病,发病率逐年递增,常伴发于多种慢性疾病,其中肿瘤恶液质(cancer cachexia, CC)发病率最高,进展期肿瘤约60%~80%可出现恶液质,其中超过20% 恶性肿瘤患者死于恶液质,而超过50%患者死亡时患有恶液质。
英国KennethFearon分期:恶液质前期:体重下降≤5%并存在厌食或糖耐量下降;恶液质期:6个月内体重下降>5%,或基础BMI<20者+体重下降>2%,或体重下降>2%+肌肉减少;难治期:伴瘦体重丢失消耗状态,疾病终末期。
恶病质的危害
恶病质发生在许多癌症中,通常在疾病的晚期阶段。它最常见于一部分癌症,以胰腺癌和胃癌为首,但也常见于肺癌、食道癌、结直肠癌和头颈癌。
恶病质不仅会降低癌症患者的生存率,还会干扰生活质量。患有恶病质的人对化疗等治疗的耐受性较差,并且通常会有更多的副作用。对于接受手术的人来说,术后并发症更为常见。恶病质还会加重癌症疲劳,这是癌症最烦人的症状之一。
当肿瘤患者处于恶液质营养不良状态时,患者食欲更加减退,而机体消耗明显增加,即便营养供给不足,患者体内的肿瘤仍从寄主体内获得能量,进一步损害患者。因此,通过营养支持治疗改善肿瘤恶液质患者机能状态可以认为是中、晚期恶性肿瘤患者治疗的必要手段之一。
