恶液质等于死亡吗

taptap点点亚洲体育等于死亡吗?恶液质对于很多人来说都是比较陌生，恶液质其实就是癌症肿瘤患者晚期的一种状态。一般表现为极度消瘦，眼窝深陷，皮肤干燥松弛，肋骨外露，舟状腹，也就是人们形容的皮包骨头的状态。那么一旦这种情况发生了，很多人都比较害怕，那么发生了恶液质应该怎么办呢?

临床上我们看到的主要是多器官衰竭综合症。具体到每一个病例很可能出问题的器官不一样，关键还是看哪一个器官平时就是短板。那么这个多器官衰竭是怎么造成的?纯粹就高炎症来说，最直接的原因是凝血异常。从进化的角度看，炎症和创伤紧密相连，而凝血就可以帮助创伤止血。所以一旦发生炎症，凝血机制就向着高凝走，为的是帮助止血。但是系统炎症就麻烦了：系统一旦形成泛凝血(DIC)，组织的养分供应急速下降，后果自然就是器官衰竭。大多数情况下主要是对肝肾的打击比较大(心脏打击最小)，其次是肺。因为往往高凝还没有到DIC的阶段就形成了血栓，血栓脱落造成肺栓塞。这就是为什么肺栓塞是癌症病人晚期恶液质导致的，凝血异常下的常见死因。

肿瘤发展到恶液质，不等于坐以待毙，仍可以进行积极的营养治疗，以逆转体重丢失及肌肉丢失，减轻恶液质相关症状，提高生活质量。最基本要求是提供肿瘤患者70%以上的能量需求及100%的蛋白质需求。

能量需求：肿瘤患者的能量需求跟健康人群差不多，介于25~30kcal/(kg·d)之间，对于卧床患者则可按照20~25kcal/(kg·d)来估算总能量需求。绝对不能节食甚至绝食。

蛋白质需求：肿瘤患者蛋白质的分解速度高于合成速度，为平衡骨骼肌的消耗，肿瘤患者应及时补充蛋白质，应达到1~1.5g/(kg·d)，合并急慢性肾功能不全的患者，也应控制在1~1.2g/(kg·d)。

糖脂需求：碳水化合物和脂肪的摄入与健康人相近，对于合并胰岛素抵抗(高血糖)及体重持续下降的肿瘤患者，最好增加脂肪摄入，减少碳水比例。

维生素及微量元素：肿瘤患者维生素及微量元素的需求量与正常人生理需求量接近，只需要常规剂量补充维生素及微量元素即可。

营养补给方式：包括肠内营养(胃管鼻饲、造瘘)及肠外营养(深静脉置管)，现在临床推荐采用逐步过渡的营养治疗方案，饮食+口服营养补充仍不能满足目标营养时，应过渡到肠内营养，如肠内营养不能满足，过渡至肠外营养。