恶液质是怎么回事
taptap点点亚洲体育是怎么回事?恶病质是指体重不断减轻及肌肉逐渐耗损的症候群,其症状包括厌食、长期恶心、便秘、四肢无力、忧郁、身体外型改变---等等;这类病人一方面食欲不振,一方面即使补充营养也不见得有效,但由于科学的进步加上对恶病质致病机转的了解,已经有药品可以改善恶病质。
癌症恶液质也有分期
正常期是指体重无变化(±1kg)或体重增加;恶液质前期是指6个月内体重丢失≤5%,并伴有厌食和代谢变化;恶液质期是指在6个月内,体重丢失>5%,BMI<20,并伴有厌食和代谢变化,少肌症或某些本身肌肉比重小的患者,当体重丢失>2%时便可考虑发生恶液质。
最为头疼的是恶液质难治期,分期标准为体重丢失>15%,BMI<23,这个时期肿瘤已进展致分解代谢活跃,抗癌无效,PS评分低,预计生存期不超过3个月。
除“八国共识”外,还有其他分期或分级标准,比如CASCO评分,它包括体重下降与组分、炎症/代谢/免疫抑制、体能状态、厌食及生活质量五个方面,根据分值界定为轻度(0-25分),中度(26-50分),重度(51-75分)及终末期(76-100分)。
肿瘤临床治疗不能忽略对于恶液质情况的监测,早发现早干预才有可能治愈,一旦到达难治期便回天乏力。
阿那莫林ADLUMIZ(Anamorelin)作为首个治疗癌症恶病质的药物,可以增加癌症恶病质患者体重,并且有效改善肌肉质量以及食欲。阿那莫林的横空出世,将为已经没有治疗方法或者耐药的,癌症恶病质患者提供新的希望,大大改善该类患者生活质量,延长生存期。
阿那莫林ADLUMIZ(Anamorelin)基于两项临床研究结果,于2021年1月在日本获得批准。第一项研究:在非小细胞肺癌患者中开展的一项多中心、安慰剂对照、随机、双盲、平行组研究;第二项研究:在结直肠癌、胃癌、胰腺癌患者中开展的一项多中心、开放标签、非对照III期研究。在以上两项研究中证明:阿那莫林在癌症患者恶病质方面显示出增加体重、肌肉质量以及食欲的作用。
