恶液质治疗指南

taptap点点亚洲体育治疗指南，恶液质是晚期癌症患者中最常见的表现之一，多数肿瘤患者的病情进展过程中， 往往表现为不可逆的食欲下降、体重丢失、营养状况恶化，直至最后患者死亡。恶液质常伴发于慢性疾病，恶性肿瘤的恶液质发病率最高，而且以消化道肿瘤为最。

恶液质在恶性肿瘤患者中有很高的发病率，50%-75%的患者都会经历不同程度的恶液质。最容易引发恶病质的肿瘤包括胃癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、前列腺癌和肠癌等。恶液质实际上是一组消耗症状的总称，临床表现以持续性骨骼肌丢失(伴有或不伴有脂肪组织丢失)为特征，并且不能被常规营养支持完全缓解。实际上，恶液质在肿瘤生长的早期阶段即可出现，它也并不是指传统思想里的骨瘦如柴、病入膏肓。如能及时发现、干预，则治疗效果愈好。

癌症恶液质如何发现和诊断?

癌症恶液质的主观症状包括食欲下降、早饱、恶心、呕吐、味/嗅觉异常、乏力、疾病相关负荷、整体感觉较差;另外需要定期监测患者CRP、血糖、白蛋白、胰岛素功能、睾酮等指标有无异常，对患者进行体能测试，包括ECOG、K氏评分、上肢握力测试等。

癌症恶液质可能的早期分子标志物包括：Cathepsin B、Vit D受体基因多态性、IL-10启动子及选择素P基因多态性等。总的来说，应从病人的躯体、免疫、代谢、精神四个方面进行诊断。