社会心理干预对患者生存质量的影响

(一) 社会心理评估

社会心理评估是实施干预治疗和个体治疗的首要步骤，通过FAACT问卷调查的方法了解患者的情况，判断患者的社会心理的影响，为后续的心理干预措施提供指导。调查研究发现肿瘤taptap点点亚洲体育患者的不同程度的社会心理需求没能得到正确的满足。这意味着我们没有充分了解患者存在的社会心理问题和情绪需求并做出正确的处理，社会心理评估至关重要，目前多采用的是利开特式量表积分形式通过对患者身体和情绪、配偶、家庭、社会的各种不适应激进行评估来判定患者的情况。

(二)社会心理干预

1.健康教育 健康教育的内容包括∶①向大众普及肿瘤诊疗常识、防癌知识、正确的生活方式。②改变患者及家人的思想认知，通过讲解如何面对肿瘤、常用药物的机制及适应证及不良反应，使患者对所患疾病及其治疗效果有正确的认识。让患者接受现在的状态，及时解除患者的迷惑，疏导情绪反应减轻焦虑，积极配合治疗。③取得家人的配合，不强迫患者进食或采取家长式照顾，应更多地关注患者的想法和状态，尊重患者的意愿，减轻患者和家人双方的负担。调查研究发现患者对家属担心过度、给予过多照顾的做法感觉厌烦。而家属感觉被患者抵制、无能为力，时间久了就容易产生矛盾。当患者及家属问及体重减轻时，由于缺乏医学知识，若医务工作者不关心或提供虚假信息，会使患者对医务工作者丧失信心。研究也发现很多不良反应来自于不现实的期望，比如增加体重、治愈肿瘤、恢复健康。心理上接受疾病的自然结果是解决问题的关键因素。

2.行为治疗 与认知行为疗法有很大的相关性，主要通过放松疗法、冥想或瑜伽等方法转移患者的注意力，改变患者的思想认识，克服焦虑等不良情绪，提高自我控制能力，进而培养适当的生活习惯和方式。Gruber等研究行为训练发现受试者心理状态中的内在控制力提高，免疫和情绪变化与使用放松、想象技术呈平行关系。Raider 等发现心理治疗性干预可使得患者的抗癌治疗疗效维持长久。

3.综合社会支持 社会支持是一种个体可利用的外部资源，能增加肿瘤患者的适应性行为，促使肿瘤患者运用积极的应对策略明显改善心理状况，包括专业支持、家庭支持和志愿者支持3个方面。综合社会支持干预可以及时向患者提供信息和支持，帮助患者客观地分析问题，有效地利用各种资源，增强治疗和战胜疾病的信心。综合社会支持干预能减轻肿瘤患者的心身症状，增加其适应性行为，使患者保持情绪稳定。