什么叫恶液质?

什么叫恶液质? taptap点点亚洲体育也叫恶病质或恶病体质，是恶性肿瘤晚期病人极度消瘦衰竭的一种表现。具体表现是极度消瘦，眼窝深陷，皮肤干燥松弛，肋骨外露，舟状腹，也就是人们形容的皮包骨头的状态。据统计，约一半左右癌症患者受到过度消瘦的折磨，其中百分之十到百分之二十五患者的死因是恶液质。

八国共识将癌症恶液质分为正常期、恶液质前期、恶液质期及恶液质难治期。

正常期是指体重无变化(±1kg)或体重增加;恶液质前期是指6个月内体重丢失≤5%，并伴有厌食和代谢变化;恶液质期是指在6个月内，体重丢失>5%，BMI<20，并伴有厌食和代谢变化，少肌症或某些本身肌肉比重小的患者，当体重丢失>2%时便可考虑发生恶液质。

最为头疼的是恶液质难治期，分期标准为体重丢失>15%，BMI<23，这个时期肿瘤已进展致分解代谢活跃，抗癌无效，PS评分低，预计生存期不超过3个月。

除“八国共识”外，还有其他分期或分级标准，比如CASCO评分，它包括体重下降与组分、炎症/代谢/免疫抑制、体能状态、厌食及生活质量五个方面，根据分值界定为轻度(0-25分)，中度(26-50分)，重度(51-75分)及终末期(76-100分)。

肿瘤临床治疗不能忽略对于恶液质情况的监测，早发现早干预才有可能治愈，一旦到达难治期便回天乏力。

恶液质的治疗根据其病因分为两种方法，第一种就是消除病因，即治疗恶性肿瘤和慢性疾病;第二种是营养支持，恶性肿瘤的营养支持有两大类。对于能够进食的患者，主张给予胃肠内营养，可以通过患者进食或者由胃管注入。目前临床上有配置好的全胃肠内营养液，例如瑞素、瑞代等。对于不能进食的患者一般给予全胃肠外营养，即静脉营养支持。目前临床上也有配置好的静脉营养液，如代文、卡文等。恶性肿瘤的营养支持对患者的治疗效果和提高生活质量具有比较明显的影响，目前越来越受到广大医务工作者的重视。