淋巴水肿的治疗
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2022-06-07 13:18:30发布
治疗的目的是尽可能地减轻水肿,使水肿肢体保持在最小的体积。这样可以减少组织内的滞留液体,可以预防和阻止感染的发生。治疗原则:早期预防,一经诊断立即积极治疗,维持终生。
患者表现为轻度凹陷性水肿不伴有组织纤维化时,淋巴水肿是“可逆的”。治疗的第一步是安排一个理疗专家去测量淋巴水肿的数量,然后建立一个基线,以此评价疗效。治疗包括治疗期和维持期,一旦淋巴液容量的降低速度进入平台期,即提示治疗进入维持期,维持期是终生的,所以,患者对治疗的坚持与否对于维持期的疗效是至关重要的。目前,完整淋巴水肿治疗是治疗淋巴水肿的金标准治疗方法,它包括皮肤和指甲护理、被动淋巴引流、压力绷带包扎及治疗性锻炼四部分,该方法对于控制上肢淋巴水肿有效率达59.1%,控制下肢淋巴水肿有效率达67.7%。其中,压力绷带包扎联合治疗性锻炼的疗效价值是肯定的,但MLD是否有效尚存在争议。有报道称低水平的激光治疗及高压氧治疗可作为淋巴水肿的辅助理疗手段。如患者对于CDT的反应效果不佳,显微外科淋巴静脉吻合术可能有效。
